如何区分心脏病还是胃病导致的胸痛？

Medcom.id   美都新闻网 1 月 29 日电 ：胸痛是心脏病发作的症状，但事实上，这也可能是胃病的症状。问题是，如何区分心脏病还是胃病导致的胸痛？

据美国胃肠病学会称，美国有多达7000万人患有非心源性胸痛 (NCCP)，这种胸痛类似于没有心脏病患者的心脏问题症状。

非心源性胸痛最常见的原因是胃食管反流病 (GERD) ，是慢性胃酸从胃上升到食道引起的疾病。症状模糊性是因为胃和心脏神经没有向大脑发出明确信号关于疼痛的来源。
 

症状是否相似？

胃食管反流病 (GERD) 和其他胃肠道问题，如溃疡、食道肌肉痉挛、胆囊发作和胰腺炎，都可能导致胸痛和其他类似于心脏病发作或心绞痛的症状，是一种非常严重胸痛，这是由于流向心脏的血液减少引起的。 一些心绞痛患者表示，感觉就像一头大象坐在他们的胸口上。

梅奥诊所的心脏病专家斯蒂芬·科佩基（Stephen Kopecky）博士告诉《健康》杂志，胸部的神经不像手部神经那么具体。如果某人的小指被锤子击中，他就能识别哪根手指受伤。然而，如果有人的心脏、肺、胰腺、食道或胃受伤，他们可能只会感到来自胸部的疼痛。这在诊断时会产生真正问题。

大约一半的心脏病发作患者有轻微症状（或无症状），并且不寻求医疗帮助。


如何区分？

尽管每个人根据胃或心脏状况可能会出现不同症状，但有几种方法可以区分两者。如果问题与心脏有关，患者可能会感到胸闷、灼烧或有压力。

运动或严重情绪压力往往会加剧疼痛。这种疾病可以扩散到背部、颈部、下巴或手臂，通常伴有出汗、头晕、恶心、呼吸困难、脉搏不规则。

如果有糖尿病、吸烟、肥胖、高胆固醇或心脏病家族史等危险因素，患者也更有可能有心脏问题。年龄也起着一定的作用，心脏病在45岁以上的男性和55岁以上的女性中更为常见。

此外，杰克逊心脏病协会的心脏病专家米尔纳（Myrna Alexander Nickens）博士告诉《健康》杂志，持续时间可能是另一个因素。 正心绞痛通常会持续5到10分钟才会消退。心脏病发作会持续更长时间，反流可持续数小时。
 

与食物有关

如果问题与消化系统有关，例如胃食管反流病，则疼痛通常会更剧烈，这是由吃脂肪或辛辣食物引发的，并且会受到体位变化的影响。躺下或弯腰时疼痛会加剧。胃酸会上升到食道并在口腔中留下酸味。

医生警告说，总有例外。 新泽西州哈肯萨克哈肯萨克大学医学中心内科主任、医学博士朱利叶斯·加丁 (Julius M. Gardin) 介绍，一些患者在吃完大餐后会出现心绞痛，因为血流从心脏转移到消化部位。

由于安慰剂效应，心脏病发作并错误地认为自己患有溃疡的人在服用抗酸剂后实际上可能会感觉好一些。
 

对女性、老年人的症状

女性和老年人比年轻男性更容易出现不寻常的心脏病发作症状。 女性心脏病发作时可能会感到恶心、疲劳和全身疲倦的感觉。老年人可能会感到虚弱、呼吸困难或全身不适。

如果出现不确定的症状，请立即就医。 如果出现胸闷、出汗、面色苍白、非常虚弱、昏厥等症状，请前往急诊室。 医生会进行血液检查以确定是否患有轻度心脏病或其他心脏问题。