肺动脉高压：常被延误诊断的致命疾病

美都新闻网  12 月 2 日电 ：肺动脉高压是一种严重的疾病，会导致肺血管血压升高，在印尼，该病往往被延误五年或更长时间才确诊。因此，需要提高公众意识并积极治疗，以预防猝死等致命风险。

心脏病专家、血管专家、肺动脉高压专科医生哈里（Hary Sakti Muliawan）说：“当右心到肺部的血管出现问题时，就会发生肺动脉高压，使得该部位的血压升高。结果导致右心室肥大、泵血困难，使身体氧气不足。”

肺动脉高压可能是由于肺血管壁狭窄或增厚引起的，这会导致血液流动困难。哈里医生医生形容心脏是一个拳头大小的重要器官，不停地向全身泵送血液。

心脏分为左侧和右侧：左侧负责泵送含氧、呈红色的血液到全身，而右侧负责接收呈蓝色的缺氧血液并将其输送到肺部进行氧气交换。

哈里医生将肺动脉高压与更常见、较容易测量的全身性高血压区分开来。

此疾病对女性、自身免疫疾病患者（如硬皮症或红斑狼疮）、患有哮喘或肺结核等肺部问题的人，以及孕妇（因血栓风险）带来更高风险。

主要症状包括：包括在轻微活动时出现气喘（如爬楼梯）、反复胸痛、咳血、头晕甚至晕厥，以及全身水肿。

““如果感觉比平时更容易疲倦或气喘，尤其是已经有相关疾病史，应立即就医，”哈里医生说道。


诊断挑战和潜在并发症

肺动脉高压诊断困难，因为无法像测量手臂血压那样简单。需要通过心脏导管检查等特殊检查，才能直接测量肺动脉压力。正常压力低于20 mmHg，超过该值即为升高。

“欧洲平均诊断时间为15个月，美国为24个月，日本为9个月，但在印尼可能更久，”哈里医生说道。

诊断延误可能带来致命后果，如严重缺氧、皮肤发蓝、严重呼吸困难及心律失常，甚至导致猝死。


患者数据和生存率

根据收集的数据，截至2023年，印尼登记的肺动脉高压患者约为3731人。近年来病例数从不到100激增至 2.3万，但公众认知依旧偏低。

“肺动脉高压的生存率与癌症相似；若未得到良好治疗，七年后仅有50%的患者能够存活，”哈里医生说道。


积极治疗

治疗需从一开始就积极进行，通过药物联合治疗来降低肺动脉压力并提高生存率。在印尼，90%的重症患者仍只使用单一药物，但实际上两种或三种药物联合治疗的效果更佳。

“我们必须为患者进行风险分层，并给予联合治疗，使病情从红色高危阶段改善到绿色低危阶段，从而将五年生存率提升至80%，”他强调说。