肥胖增加冠心病及心律失常风险

美都新闻网  9 月 29 日电   ： 心血管介入专科医生博比·阿尔凡（Bobby Arfhan Anwar）表示，肥胖不仅会增加冠心病风险，还会影响心脏电生理系统，增加包括心房颤动在内的心律失常风险。

博比说：“肥胖已经不只是体重超标的问题。医学界对肥胖的认识已经发生变化，它不再仅仅被视为一种风险因素，而是一种慢性疾病，可能导致心脏和血管出现各种问题。”

博比表示，肥胖伴随的多种因素，包括慢性炎症，会增加心血管疾病风险，并促进动脉粥样硬化，即血管壁内斑块堆积。

如果斑块堆积在冠状动脉中，就会减少流向心肌的血液，增加患冠心病的风险。因此，及早控制肥胖是降低心血管疾病风险的重要措施。

毕业于安达拉斯大学的医生介绍了SELECT研究结果。该研究涉及超过1.7万名超重或肥胖、患有心血管疾病但没有糖尿病的人群。

研究显示，在这一人群中，基于GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）的治疗，与安慰剂相比，可使主要不良心血管事件（MACE）的相对风险降低20%。

印尼大学毕业的心血管及血管专科、心律失常顾问医生里兹基·奥利娅（Rizky Aulia Fanani）尼表示，肥胖同样会增加心房颤动的风险。

里兹基表示，这一风险可能受到心脏结构和代谢变化、炎症过程以及睡眠相关因素的影响。

他说：“肥胖可通过多种机制增加心房颤动风险。持续并长期维持减重成果，有助于减少心房颤动发作的频率和（或）持续时间，同时改善其他心血管疾病风险因素。”

里兹基援引一项研究指出，与正常人群相比，肥胖者未来10年发生心血管疾病的风险概率高出85%。

与此同时，肥胖管理面临的另一项挑战，是如何长期维持减重效果。印尼ACTION APAC研究显示，在成功维持体重减轻6个月或更长时间后，仍有68%的肥胖者出现体重反弹。

印尼大学临床营养专科医生尤瓦莉塔·苏拉普萨里（Juwalita Surapsari）表示，这一情况说明肥胖是一种容易复发的慢性疾病。

她说：“长期管理肥胖需要的不只是坚定的意志力。健康饮食和体育锻炼仍然是基础，但对部分人来说，还需要系统性的支持以及有效的辅助治疗方案。”

Novo Indonesia医疗与法规事务副总监里亚尼·塔利曼（Riyanny M. Tarliman）表示，应从更全面的角度认识心脏健康，包括了解肥胖与心血管疾病风险之间的关系。肥胖需要根据每个人的具体情况，采取适当、综合且持续的管理方式。

里亚尼说：“肥胖不应被单纯理解为体重问题或个人选择，而应被视为一种复杂的慢性疾病，其形成受到多种因素影响，从生物因素到环境因素都有关系。”



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